“牙好才能胃口好。”中國人向來把吃與健康的關系看得格外重要，而要想吃得好，必須有一口好牙。但現(xiàn)在如果牙壞了，想換一顆假牙，其價格卻越來越讓 人難以接受。“假牙制售就是暴利的行業(yè)”、“醫(yī)生里，最賺錢的是口腔科的”，這些在社會上廣為流傳的風言風語究竟是真是假?記者在對假牙制售行業(yè)的暗訪 中，發(fā)現(xiàn)牙科診所中一顆售價2500元的純鈦烤瓷牙，卻有假牙生產(chǎn)商報出了160元的出廠價，這中間究竟隱藏著什么秘密?

前后花了一萬 老人不知裝的什么牙

20年前花200塊錢裝了兩顆假牙，如今想換一換，卻發(fā)現(xiàn)價格比以前一下子貴了50倍。家住北京市海淀區(qū)60多歲的吳老太太，每個月的退休金只有2000元，日前到家門口一家有名的牙科診所安裝假牙，最后一算，加上檢查、購買、安裝假牙的費用，一共花了將近1萬元。

她告訴記者，換這兩顆牙，她一共到診所去了10次。換右邊的牙時，醫(yī)生先是檢查一下，然后用電鉆鉆一鉆，就讓她交了500多塊錢。第二次稍微修 補了一下牙齒，花了230元。第三次醫(yī)生說是打樁，收了她760元，并向她推薦了兩種烤瓷牙，說是最普通的，讓她在其中挑選一種。牙的名字太專業(yè)，老人根 本聽不明白，醫(yī)生告訴她，“有一種可能導致過敏，你就別裝了，裝另外一種吧，一顆3000元。”吳老太太直到現(xiàn)在也不知道自己究竟裝的是哪種烤瓷牙。

一項關于假牙市場的調(diào)查顯示，中國有3億名55歲以上的老人，其中1/4戴著假牙。也就是說，這些老人是高額假牙費用的主要買單者。然而，記者 在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，將近八成的老人對裝假牙都需要哪些步驟、假牙是用什么材料做的、交的錢都用來干什么的不甚清楚。他們絕大部分都像吳老太太一樣，完全聽醫(yī)生 的話，讓裝什么牙就裝什么牙，讓交多少錢就交多少錢，盡管對高昂的價格存在驚訝和無奈，卻從沒懷疑過合理性。

記者在對北京多家牙科診所進行詢價后發(fā)現(xiàn)，假牙分為金屬冠、金屬烤瓷冠和全瓷冠三種。金屬冠的假牙較為便宜，其次為烤瓷冠，最貴的是全瓷冠的。在烤瓷牙中，鎳鉻合金的最便宜，平均為400元—700元，鈷鉻合金的平均為1500元左右，純鈦的2500元左右，含有黃金等貴金屬的平均為3500元—6800元。全瓷牙中，二氧化鋯全瓷冠又因種類不同，價格從2500元—1萬元一顆不等。

業(yè)內(nèi)人士爆料 假牙的成本低得離譜

其實，不光是老人對假牙的價格不甚了解，就算是精明的年輕人可能也想不到，明碼標價的假牙價格和它們的出廠價究竟有多大的差距。記者以“想開一 家牙科診所”為由，詢問了北京多家義齒加工廠，一家位于北京市大興區(qū)的義齒加工有限公司發(fā)來的報價單讓人瞠目結(jié)舌。在“義齒制作價目表”中，二氧化鋯全瓷 牙不含稅的價格為200元一顆，鎳鉻合金烤瓷牙的價格為40元一顆，鈷鉻合金烤瓷牙的價格為70元一顆，鈦合金烤瓷牙的價格為60元一顆，純鈦烤瓷牙的價 格為160元一顆。公司還表示，如果長期合作肯定還會給最優(yōu)惠的價格。這些假牙的價格和記者了解到的市場價格平均都相差了10倍以上。

隨后，記者又找到了幾年前曾在北京順義區(qū)某義齒有限公司工作過的趙東(化名)。他表示，曾工作過的公司雖然只有十幾個人，卻承接了北京幾家知名 大型醫(yī)院口腔科和口腔診所的活兒，主要做中檔的合金烤瓷牙，有時訂單急，要通宵加工才能做完。趙東說，在口腔診所或醫(yī)院里動輒賣到一兩千元的義齒，他們的 成本也就是100元左右，賣給醫(yī)院或診所的時候，門牙為250—300元，后牙200—250元。“如果你花1500元裝了一顆牙，醫(yī)院或診所至少能掙你 1000元。”趙東把這高額的利潤解釋為“售后服務”的錢，“你想，裝的牙萬一出了問題，醫(yī)院或診所還得幫你返修啊。”

牙科醫(yī)生解釋 假牙安裝成本也很高

假牙的價格為何這么高，真的像趙東所說，只因為醫(yī)院或診所還要承擔售后服務嗎?某三甲醫(yī)院口腔科主任劉沉(化名)對記者解釋：“大家在說牙科暴 利時，只看到一顆假牙從工廠到醫(yī)院再到患者手中的價格差。實際上，制作、安裝一顆牙齒需要的成本和費用遠遠高于這個。在做假牙之前醫(yī)生和護士要先給患者磨 牙、咬牙印、做模型，做好的假牙要再經(jīng)醫(yī)生在患者口內(nèi)調(diào)磨，合適后戴入患者口中，這些都是需要人力、物力的。加上設備、器材等固定資產(chǎn)費，比如一臺中檔牙 椅都要將近20萬元，除去各種成本，利潤空間并沒有大家想像得那么大。”

然而，對于這種解釋，很多消費者還是表示不理解。楊女士最近剛在北京某正規(guī)口腔醫(yī)院裝了一顆二氧化鋯全瓷假牙，光是牙冠就花了5000元。一顆小小的假牙究竟為什么這么貴?記者了解到，主要有如下原因：

國家價格監(jiān)管有漏洞。公立醫(yī)院的價格受物價部門監(jiān)控，但醫(yī)院價格浮動比例不同，這間接造成一顆牙在不同醫(yī)院間的價格混亂問題。對于私人口腔診所的假牙價格，國家采用的是備案制，并無價格限制。

劣質(zhì)假牙偷工減料。有些私立小牙科診所會找一些小的義齒加工廠制作劣質(zhì)假牙，通過各種方法降低成本。據(jù)尤根牙科醫(yī)療科技(北京)有限公司楊經(jīng)理 分析，記者收到的70元一顆鈷鉻合金烤瓷牙的報價，就很可能是成本大大縮減后的假牙，其合金可能不是正規(guī)廠家生產(chǎn)，或者更改了合金配方，用一些不太貴的齒 科金屬代替。她告訴記者，貴金屬烤瓷牙中的黃金含量至少應達到30%左右。《生命時報》

#p#副標題#e#

相關新聞

南京專家提醒——

裝假牙 只選對的不選貴的

南京白下區(qū)中醫(yī)院口腔科陳麗姍告訴記者，現(xiàn)在種假牙的價格各家醫(yī)院差不多，可能社區(qū)稍微便宜一點。“假牙的材料有十幾種之多，最貴的當屬二氧化鋯材料的，平均市場價格在3000-5000元一顆，最便宜的300元一顆。”

假牙利潤到底有多高?

“平均40%，價格主要跟材料有關”

南京一位專家告訴記者，可能沒有媒體報道得那么離譜，但是假牙的利潤也是非常高的。“平均利潤大約為40%。比如貴金屬，如果給患者的價格為 2000元左右的話，有時成本價大約為1000多元。但是這個利潤不全是給醫(yī)院拿走了，假牙也是一種醫(yī)療材料，中間流通環(huán)節(jié)也頗為復雜。就跟藥品流通一 樣，出廠到醫(yī)院，兩端賺不到錢，中間環(huán)節(jié)拿走了大部分。”

專家告訴記者，其實這兩年南京的牙科市場競爭也越來越激烈，市場上活躍了大約不下十家的民營牙診所，而且有的做得還相當不錯。“這與人們越來越 關心牙齒疾病有關系，更重要的是，這個行業(yè)大有錢可賺，有的民營診所甚至設立了VIP會員制，可以專車接送夜間急診的患者，這些診所里的假牙當然價格更高 一些。”

一位專家告訴記者，假牙的價格確實高，有多種因素。首先，醫(yī)療設備成本高造成種植假牙價格居高不下：臨床上開展種植技術需要配備較高的設備環(huán) 境，例如大型X線診斷設備、臨床手術設備、技工設備、手術支持設備等等。其次，種植假牙醫(yī)療人才要求高。當然，最重要的第三點就是種植假牙價格高也跟材料 較昂貴有直接關系。

有的假牙價格甚至波動很大。比如貴金屬烤瓷牙，也就是以黃金為材質(zhì)的烤瓷牙有兩種，一是含黃金80%~90%，含鉑金以及其他微量元素大約 10%;另外一種就是含黃金40%左右，這兩種烤瓷牙價格是和黃金進價聯(lián)動的，含金量高的烤瓷牙，一顆牙的金子用量在1~2克。兩年前，黃金的進價大約是 230~240元/克，而去年，價格已經(jīng)是360~370元/克。

假牙是不是越貴越好?

“根據(jù)口腔情況選擇，沒必要買貴的”

很多患者都有這樣的感覺，假牙種類繁多，價格相差甚遠，而醫(yī)生總是推薦貴的，弄得自己也不知道該選哪種。

陳麗姍告訴記者，患者應該根據(jù)實際情況來選擇，比如老年人，可以經(jīng)濟一點，裝個便宜的，而年輕人，如果有經(jīng)濟實力，可以裝一個中高檔次的。比 如，有患者可以不需要貴金屬材料的，那么除了黃金外，還有種鈷鉻金屬烤瓷牙，這種烤瓷牙的價位比較適中，且生物相容性大大提高，減少了牙齦變色情況的出 現(xiàn)，是一種較為經(jīng)濟而實用的烤瓷牙。

專家介紹，有時候，2000多元的假牙和3000多元的假牙，看起來區(qū)別并不大，咀嚼功能也差不多，使用年限上也相差不大，所以，并不一定是越貴的就越好、用的時間就越長。

材料不是假牙質(zhì)量的唯一保證，更重要的是假牙的設計、制作工藝和安裝假牙的醫(yī)生的水平。如果設計不合理，選擇的假牙種類，不適合口腔內(nèi)的實際情 況，即使使用最好、最貴的材料，也肯定不會有好的質(zhì)量效果。在設計正確的前提下，假牙制作精確、貼合和咬合對位、合適才是最重要的。