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央視再曝平安車險違規違法 條款暗藏貓膩(圖)

央視再曝平安車險違規違法條款暗藏貓膩(圖)

代女士無賠款優惠情況示意圖

央視再曝平安車險違規違法條款暗藏貓膩(圖)

代女士第二次購買平安電話車險的保險優惠系數變成了0.95

2012年5月20日,央視《每周質量報告》播出節目《再問車險亂象》:

一樣的保險,便宜的價格,這樣的好事,誰不想落到自己頭上呢?重慶銅梁的代女士就從廣告中發現,有一家大型保險公司的汽車保險很便宜,于是就在這一家保險公司投了保,可是兩年過去了,她發現,自己購買的這所謂便宜的保險里陷阱重重。

【正文】

重慶銅梁的代女士買了新車三年,一共只出了一次事故,卻被保險公司算成了兩次,并因此多花了許多不明不白的保費錢,這讓她非常想不通。

【同期】

車主代女士:最開始投了人保以后。聽說平安要15%打折,于是我們就選擇了平安(保險)公司,到平安公司以后呢,我們發現第一年,我們在人保有一次理賠的案件,好像賠償了315塊錢,于是平安就把那個保費給我們上升了,說是按照出險次數,在第三年的時候我們繼續買保險,繼續在平安買,可是發現,又給我們把那個系數上升了

【正文】

代女士所說的保費上升,其實指的是沒有享受到上年度無賠款優待。無賠款優待指的是保險條款中“上一保險年度無賠款紀錄保費優惠10%”的規定。

原來代女士在2010年3月出了個小事故,隨即向保險公司報案,當年10月29日她獲得了人保315元的正常理賠,隨后2010年保險到期前,她轉投平安電話車險,當時由于之前有一次事故所以沒有享受到無賠款優待。接著2011年保險到期前,代女士在平安續保,結果平安工作人員告訴她,她有一次事故,還是不能享受到無賠款優待。

【同期】

車主代女士:于是我們就又看了一下,他說上一年的出險次數今年又算一次,我們覺得不可思議,為什么一次的出險事故,居然兩年的保費都上升,兩年都計算了。

央視再曝平安車險違規違法條款暗藏貓膩(圖)

代女士的保單上多了一項駕意險保單信息

央視再曝平安車險違規違法條款暗藏貓膩(圖)

平安保險發票

【正文】

記者注意到,類似的一次事故被保險公司算做兩次的投訴并非個案,那這背后的原因究竟是什么呢?

【同期】

中國平安保險公司上海總部客服人員:2010年到2011年辦的話,但是就是因為發生那個上面登記了是有一次理賠記錄,保費優惠的幅度沒有那么大。

記者:影響了優惠是吧?

客服人員:影響優惠了。

記者:2011年到2012年的保單呢,又影響了一次?

客服人員:對啊。

【正文】

平安總部證實,代女士在2010年的那個賠案確實連續兩年都影響了她享受優惠。這是為什么呢?保險實務專家指出,這件事的起因并不在保險公司。

潘浩:某大型保險公司前核保核賠部負責人,保險指數研究學者,保險實務專家

【同期】

保險實務專家潘浩:如果不是保險公司惡意行為的話,這種失誤是由于2011年3月份,中國保險行業協會,對理賠統計信息的口徑調整所導致,原來中保協是以報案時間為理賠的統計口徑,后來調整為以理賠的結案時間為統計口徑,所以如果消費者的理賠,正好在這個時間段的話,就可能會產生重復計算。

【正文】

專家同時指出,保險公司只要提交一份簡單的修改申請,中保協就可以很容易的在車險的后臺進行數據調整。這只是個普通的工作步驟,然而平安保險接下來的做法卻讓代女士無論如何也想不通。

【同期】

車主代女士:一個工作人員他們稱他為小煥,小煥跟我說,那實在不行,我跟領導申請很多次了,我就給你兩份禮品作為賠償吧,但是要退這個(多收的)保費是不可能的,他自己也承認,的確作為平安公司一次理賠當兩次計算是不對的,但是他同時也強調,退保,退多收的這個保費是不可能的。

【正文】

代女士不同意平安保險的解決方案,堅決要求按正確的方式重新計算保費,平安保險又答應為代女士充100元電話費,由于代女士不要,平安保險最后向代女士的銀行卡里打入了100元錢。

【同期】

車主代女士:也就是他承認錯誤之后,他都不改正,我就覺得特別氣不過,有點好像店大欺客的味道。

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