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電子煙真能幫助戒煙嗎?國際權威醫學組織給出答案

2020-10-26    千龍網        點擊:

  對電子煙幫助戒煙的認知,應該基于科學而非偏見。

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  10月15日,國際權威的循證醫學學術組織——考克蘭協作組織(Cochrane Collaboration,以下簡稱Cochrane)在其發表的最新研究綜述中指出,對全球超1萬名成年吸煙者進行的50項專業研究證明,電子煙具有戒煙作用,且效果優于尼古丁替代療法等手段。

  Cochrane綜述指出,使用尼古丁電子煙來戒煙的效果比使用尼古丁替代療法和不含尼古丁的電子煙更好。

  “電子煙能否有效戒煙”一直是備受關注的話題。但由于國內電子煙的系統科學研究尚不完整,大眾很難及時得知準確的研究結果。這導致了電子煙的戒煙效果被很多人所忽視,一些專家甚至基于偏見而非科學,對電子煙的戒煙效果進行否定。

  Cochrane審查特約作者、倫敦瑪麗皇后大學煙草依賴研究小組主任Peter Hajek教授表示:“這項關于電子煙的新綜述表明,對于許多煙民來說,電子煙是戒煙的有效工具。還需要注意的是,在長達兩年的時間內,這些研究都沒有發現任何證據表明使用電子煙會對人造成傷害。”

  相較于其他療法,尼古丁電子煙戒煙率更高

  Cochrane創立于1993年,是為紀念循證醫學創始人Archiebald L. Cochrane而命名的非營利組織,也是國際最權威的獨立循證醫學學術組織 ,至今已有超過37000名志愿者,分布國家超過170個。

  所謂循證醫學,即遵循證據的醫學,區別于以經驗醫學為主的傳統醫學,強調醫療決策應建立在最佳科學研究證據的基礎之上。因此,循證醫學研究不僅會進行大樣本隨機對照臨床試驗、系統性評價、薈萃分析,還會按標準劃分所得證據的級別,十分嚴謹。

  本次研究中,Cochrane共發現了源自美國、英國等13個國家的50項研究,涉及12,430名成年吸煙者。結論顯示,與使用尼古丁替代療法(如尼古丁貼劑、尼古丁口香糖)或不含尼古丁的電子煙相比,更多的人使用尼古丁電子煙戒煙至少超過六個月。

  路透社報道Cochrane綜述研究成果:《評論發現:相比于口香糖或貼劑,電子煙戒煙更有效》

  具體到數據,按絕對值計算,使用尼古丁電子煙戒煙的每100個人中,有10人可能成功戒煙;使用尼古丁替代療法或不含尼古丁的電子煙戒煙的每100個人中,僅有6人可成功戒煙,相較于其他療法,尼古丁電子煙戒煙率更高。

  對此,綜述作者之一、英國東英吉利大學諾維奇醫學院教授Caitlin Notley表示:“幫助人們戒煙最有效和廣泛使用的策略之一是消除與吸煙有關的渴望,電子煙與尼古丁口香糖和貼劑不同,它模仿了吸煙的體驗,可為煙民提供尼古丁,但不會讓使用者和其他人暴露于傳統煙草的煙霧中。”

  “現有證據表明,電子煙相比其他尼古丁替代物增加了成功戒煙的機會。關于電子煙的科學共識是,電子煙雖然不是完全沒有風險,但危害遠不如卷煙。”Cochrane煙草成癮小組的Jamie Hartmann-Boyce說。她也是此次研究綜述的主要作者之一。

  多項研究佐證:英國已有 130 萬人用電子煙成功戒煙

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  事實上,除Cochrane之外,近年來國際上很多權威醫學學術組織都已在不同程度上得出“電子煙戒煙效果更好”的相關結論。

  美國紐約大學研究者研究曾發現,與從未使用電子煙的用戶相比,每天使用電子煙可以幫助吸煙者在短期(<1年)和長期(1+年)內戒煙的可能性高2-4倍 ;奧地利維也納醫科大學研究者則指出,與接受尼古丁替代療法的吸煙者相比,使用電子煙戒煙的比例高出1.69倍。(以上兩項研究結論均發布于行業權威期刊《尼古丁煙草研究》)

  早在去年,英國倫敦大學學院(University College London)一項獨立研究曾指出,電子煙每年幫助英國5萬至7萬名卷煙用戶戒煙。英國公共衛生部最新報告也顯示,目前至少已有 130 萬人由于電子煙而完全戒掉了香煙。

  英國倫敦大學學院(University College London)發表在國際知名學術期刊《癮》上的研究結果指出,電子煙一年幫助至少5萬英國煙民成功戒煙。

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  至于大眾關心電子煙的危害問題,英國諾丁漢大學呼吸醫學名譽教授John Britton表示:“對于電子煙安全性的長期影響需要很多年來驗證,但現在所有證據都表明,電子煙的任何長期不良影響都遠小于卷煙。”

  Cochrane的研究一定程度上佐證了他的觀點。在長達兩年的隨訪期內,沒有發現電子煙給人體造成傷害的任何證據。

  參考資料:

  Cochrane:《Can electronic cigarettes help people stop smoking, and do they have any unwanted effects when used forthis purpose? 》

  Medical University of Vienna:《Effectiveness of Electronic Cigarettes in Smoking Cessation: a Systematic Review and Meta-Analysis》

  University College London:《E-cigarettes may help over 50,000 smokers to quit in England each year》

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