中新網(wǎng)7月12日電 據(jù)中國政府網(wǎng)消息,國務(wù)院辦公廳日前轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知。《意見》明確,中國將用兩年左右時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作。
《意見》稱,隨著基本藥物制度在基層全面實(shí)施,“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制逐步扭轉(zhuǎn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以往形成的債務(wù)問題進(jìn)一步顯現(xiàn),影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。
對(duì)此,《意見》提出,在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上,用2年左右時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作。
《意見》指出,各省(區(qū)、市)人民政府將對(duì)本省(區(qū)、市)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作負(fù)總責(zé),縣級(jí)人民政府具體實(shí)施。中央財(cái)政按照重點(diǎn)支持中西部地區(qū)、適當(dāng)兼顧東部地區(qū)的原則,對(duì)地方債務(wù)清理化解予以適當(dāng)補(bǔ)助。
《意見》明確了債務(wù)化解范圍。納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù),主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時(shí)間原則上截止到2009年12月31日。
此外,《意見》還明確了償債資金來源。各地區(qū)可從以下渠道籌集償債資金:
一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級(jí)財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金;
二是中央財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金和用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金;
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金;
四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債;
五是通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金;
六是社會(huì)捐資贊助的償債資金。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌資用于償債。
《意見》要求,各地要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),落實(shí)償債資金,省、地(市)兩級(jí)財(cái)政要加大對(duì)財(cái)政困難縣(市、區(qū))化解債務(wù)工作的資金支持力度。中央財(cái)政以全國衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)反映的截至2009年12月31日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期負(fù)債為基數(shù)確定補(bǔ)助總額,根據(jù)人口、財(cái)力等因素對(duì)各地進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助,具體補(bǔ)助辦法由財(cái)政部另行制定。
《意見》要求,地方政府要統(tǒng)一組織審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對(duì)每一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí),剔除不實(shí)債務(wù),鎖定實(shí)際債務(wù)。要堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開,在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況,接受監(jiān)督。
《意見》稱,各級(jí)財(cái)政要在預(yù)算中特設(shè)專戶,單獨(dú)列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出,相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。要優(yōu)先化解已實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù),優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個(gè)人的債務(wù)。
《意見》進(jìn)一步要求,落實(shí)政府投入責(zé)任,堅(jiān)決制止發(fā)生新債。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施,經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,不得舉借新債。
《意見》要求建立責(zé)任追究制度。各地不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項(xiàng)資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的,除追回補(bǔ)助資金外,還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。