補助標(biāo)準(zhǔn)和住院費用支付比例等均有大幅提高 新醫(yī)改 讓百姓看病更安心 新的醫(yī)改政策已經(jīng)出臺，今年的醫(yī)保改革具有諸多亮點。據(jù)專家透露，在報銷比例方面，今年政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)均提高到每人每年200元，比去年的120元有了大幅度的提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右，比去年提高10個百分點。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額均不低于5萬元。 結(jié)束“小病扛，大病拖”的日子
人力資源和社會保障部提供的最新數(shù)據(jù)顯示，到“十一五”期末，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險覆蓋約4.2億人，新農(nóng)合參合人數(shù)達到8.3億人，合計約12.5億人，基本覆蓋全民。
家住湖南省的張女士透露，她的母親因患糖尿病，到當(dāng)?shù)氐诙嗣襻t(yī)院進行治療，該醫(yī)院屬于三級甲等綜合醫(yī)院，由于報銷比例增加，張女士在結(jié)算時只支付了少部分錢，就解決了母親住院的醫(yī)療費用，大大減輕了她的經(jīng)濟負擔(dān)。
“這次我媽生病住了一個多星期的醫(yī)院，花了6000多元錢，交押金的時候把‘藍本’也一起交了上去，結(jié)算的時候報銷了近5000多元，去年給我媽看這個病的時候只報銷了50%，真是多虧了新的醫(yī)改政策……”張女士不禁感慨。
“沒有醫(yī)保的時候，在農(nóng)村生病，不管大小，都是一件挺鬧心的事兒，小病就扛著，大病就拖著。”家住吉林農(nóng)村，已年近70的許大爺深有感觸地說，“現(xiàn)在醫(yī)改的政策，國家越來越為農(nóng)民著想，醫(yī)藥費能報銷很大一部分，兒女給我們看病，負擔(dān)也減輕了不少。”
醫(yī)改舉措更加便民
新的醫(yī)改政策啟動后，政府對醫(yī)院建設(shè)支持力度加大，如果沒有新的醫(yī)改政策，老百姓的“看病難”問題依然會持續(xù)存在。從2011年開始，所有實施地區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)都只能配備、使用基本藥物和省增補的非基本藥物目錄藥品，全部實行零差率銷售，這對于百姓而言，無異于一個巨大的福音。
與此同時，在2011新春佳節(jié)來臨之際，衛(wèi)生部要求全國所有三級醫(yī)院于2010年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2011年1月，來自湖北荊州的鄭女士因患婦科腫瘤，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行手術(shù)治療。“現(xiàn)在醫(yī)院對病人照顧得特別周全，服務(wù)態(tài)度也很好，還給我安排了責(zé)任護士，會對我住院時的全程治療全面負責(zé)。”鄭女士對目前醫(yī)院推出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)感到滿意。
對于百姓而言，此項改革直接提高了患者住院期間的治療質(zhì)量和住院環(huán)境，而這僅僅是新醫(yī)改推出的便民舉措之一。“臨床路徑診療”、“預(yù)約掛號”、“基本藥物制度改革”、“公立醫(yī)院改革”等措施的推出，也令百姓充滿了期待。
醫(yī)療改革任重道遠
雖然絕大多數(shù)人擁有了醫(yī)療保險，但由于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行“自愿參保、大病統(tǒng)籌”，使約10%的人群最終選擇了不參保。這10%的人，一部分是剛過低保線的居民，因為他們享受不到政策扶持。另外一部分是年輕人，認為自己身體好，不需要參保。
中國人民大學(xué)勞動人事學(xué)院教授鄭功成表示，今年的醫(yī)保推進力度非常大，下一步，要推進新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保經(jīng)辦管理資源的整合。目前，經(jīng)辦機構(gòu)多頭管理，很多居民重復(fù)參保，導(dǎo)致公共資源巨大浪費。目前應(yīng)該做好各項基本醫(yī)療保障制度政策和管理的銜接，實現(xiàn)信息共享，避免重復(fù)參保。(劉瑋鴻 張小娟)