民營醫院的生存面臨很多問題，上要軟硬件實力強大的公立醫院帶來的“泰山壓頂” 之憂，下要應對社區醫療衛生服務站的燎原之勢，還面臨著醫護人員流動性大、政策扶持力度不夠、行業競爭日益激化等阻礙民營醫院發展的“攔路虎”。民營醫院走怎樣的路子，才能在這個日趨激烈的醫療市場上分得一杯羹？新醫改方案的出臺，是給了民營醫院“面包”，還是動了它的“奶酪”？對于自身的生存與發展，珠海的民營醫院作何解讀？日前，記者走訪了珠海市區數家民營醫院，探訪民營醫院的生存現狀。 

　　呼喚更寬松的政策環境

　　珠海現有民營醫院15家，年門診量約70萬人次。

　　有業內人士指出，新醫改“扶正”了民營醫院，讓民營醫院有了一個更公平的競爭平臺，明確了民營醫院將來的發展方向。珠海市博愛女子醫院相關負責人則認為，新醫改雖然提出“形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制”，但在方案中，“某些關鍵性改革環節表述不清、模棱兩可”，也使得民營醫院擔心未來能否有公平的政策環境。

　　“在我理解，此次新醫改方案著重針對社區基本醫療，政府無暇顧及民營醫院。”該負責人告訴記者，新醫改方案提出以人人享有基本醫療衛生服務為根本出發點和落腳點，各社區將陸續建立衛生服務站，完善社區醫療，“社區醫療站的建立會分掉一部分市場份額，對民營醫院的發展將形成更大的壓力。”

　　“相比公立醫院，我們的稅收壓力太大，而這一點在新醫改中也沒有提及。”

　　記者了解到，公立醫院每年都有財政撥款，而民營醫院則沒有財政支持，在三年免稅期滿后要繳5.5%的營業稅，33%的企業所得稅等，幾乎占去了醫院運營總成本額10%左右。此外，民營醫院多數屬于新辦醫院，社會知名度不高，為打響品牌，每年為數不少的廣告支出必不可少，再加上龐大的房租、公關等費用，壓得他們喘不過氣來。

　　“民營醫院的發展，需要更寬松的環境。”該負責人無奈地表示。
　　渴望更有力的人才保障

　　相比公立醫院，民營醫院在醫護人員職稱的評定上一直處于弱勢，這個問題的直接后果是導致民營醫院在人才引進方面處于被動地位。職稱評定難、戶籍門檻高、保險待遇差等成了民營醫院人才頻繁流動、不合理流動等的直接原因。

　　今年27歲的小宋是珠海某民營醫院的醫生，對于民營醫院醫生的頻繁流動，他表示很無奈。“身邊的同事總是換，自己時刻都有可能去醫院其他的門診坐班，在醫院只有同事，沒啥朋友，人際關系總不是很協調。”小宋告訴記者，在民營醫院做醫生，不像公立醫院那樣有一個“鐵飯碗”，自己付出的不比別人少，對病人每天堅持“微笑服務”，時間久了，覺得在身份地位等各方面和公立醫院的醫生相比總存在差距。

　　“什么評級、課題項目對我來說都遙不可及，戶口落戶問題也很讓我煩心。我有個同學在公立醫院的，雖然收入和我差不多，但他的生活明顯安定很多，發展前景也不錯，而我現在還得每兩周輪一次白班和夜班，生活沒有規律，這種日子不知道啥時是個盡頭！”

　　記者調查發現民營醫院的醫生普遍缺乏“安全感”，對醫院忠誠度無法保證，對醫院發展不利。

　　新醫改方案提出，民營醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇。對此，諸多民營醫院工作人員均表達了對新政策的期待。

　　民營醫院發展優勢何在？

　　相比公立醫院，民營醫院的一大優勢在于經營，但此優勢目前正呈逐漸減弱之勢。“早在幾年前，民營醫院在經營方面的優勢比較明顯，用人機制、管理機制相對靈活。但隨著醫療事業逐步市場化的發展，民營醫院在這方面的優勢顯得越來越小。”某民營醫院內部人士告訴記者。那么，民營醫院到底該如何在困境中謀求自身的發展呢？

　　“繼續走特色醫療的路子”

　　在公立醫院面前，“技術”曾一度成為民營醫院的軟肋，相比公立醫院先進醫療設備及醫師隊伍，不少民營醫院選擇了走專科特色的道路，揚長避短，以專立足。記者發現，珠海的15家民營醫院中，多數以專科醫院的形式經營，規模并不大，但特色十分鮮明，包括整形美容、眼科、肛腸、理療、婦科等，而其他非特色醫院常常舉步維艱。

　　“特色醫療的路子，我們還會繼續走下去，只有做出特色，才有品牌。”博愛女子相關負責人對此態度很堅定。

　　在珠海建華醫院，雖然該醫院有多種科室，種類較為完善，但是醫院招牌傍邊仍舊豎立著“要推拿，找建華”的巨型標語。“不搞出特色，沒辦法生存，大病去人民醫院，小病到社區診所，哪還有我們的份。”該院某醫生無奈地表示。

　　“全力打造人性化服務”

　　珠海某民營醫院婦產科徐主任告訴記者，自己在民營醫院感觸最深的就是心態的轉變，“現在對病人是秉著‘顧客至上’的心理，盡可能給病人多點愛和關懷。比如，全程醫療陪同服務；絕對保障病人隱私；從就診到治療到收費，都是一對一的針對性服務；10天一次滿意度調查；醫患交流等等。”

　　“規模化發展”

　　“民營醫院要發展，要先強身。”珠海博愛女子相關負責人告訴記者，民營醫院如果能形成規模性的醫療集團服務，會在市場中具有更大的競爭力。“目前，我們集團已經在珠海開了多家醫院。采取連鎖經營的模式，我們希望建立一個以各個專科醫院為主，聯合發展的醫療集團模式。”